近期,附院重症医学科(ICU)在短期内成功利用体外膜肺氧合(ECMO)技术连续救治3例危重病患者。病人从死亡线上奄奄一息到逐渐康复转出病房,该技术赋予了患者新的生命,充分展示了它神奇的“魔力”。
26岁的小伙从吴川转来,在当地考虑甲亢性心肌病,作甲亢危象抢救,曾行心肺复苏一次,转入附院重症医学科后再次出现心跳骤停,命垂一线。ECMO团队果断为其实施了V-A ECMO支持,控制甲亢危象等综合治疗6天后整体病情趋稳,顺利拔除ECMO置管。
18岁的化州青年不幸遭遇车祸,多处肋骨骨折,严重创伤性湿肺,肺内大出血,气道内持续吸出大量鲜血痰,机械通气已无法维持有效氧合,当地医院向我院紧急求助,我院重症医学科派出ECMO团队赶赴当地为其实施了V-V ECMO治疗后转回该科。经过多学科紧密协作最终在7天后撤除ECMO支持,帮助患者度过了最危急的时刻。
46岁的廖先生因为爆发性心肌炎,心源性休克入住我院重症医学科,心脏彩超提示心肌弥漫性收缩功能减弱,心脏几乎没有跳动,血压需要大剂量血管活性药物维持。未开展ECMO技术之前碰到这种情况,临床医生通常束手无策,病人死亡率极高。如今有了V-A ECMO的支持,甚至可以看到患者心脏停跳了仍可以清醒与人对答的神奇情形出现。最终,患者顺利度过了心肌炎症水肿高峰期,平安转回了普通病房。
此次,短时间内连续成功救治多位危重患者标志着我院重症医学科应用ECMO技术救治极危重病人的水平再次踏上了一个新的台阶。院外远途实施ECMO并转运回院的经验日趋成熟,在原有V-A ECMO基础上也成功开展了V-V ECMO技术,救治的病种更加多样化。团队间协作得到磨炼,细节上的经验积累也更加丰富。多位年轻患者重获新生,这就是对ECMO团队近年来的辛勤付出和默默沉淀的最好回报。近日,第三台ECMO机器已经送抵我院重症医学科安装测试待用,ECMO技术必将在我院危重病患者的救治中发挥愈加重要的作用。(文、图/重症医学科 审/郑春凤 审发/马晓鹂)